Федеральный закон от 03.04.2023 № 98-ФЗ
Комментарий
С 3 апреля 2023 года вступил в силу Федеральный закон от 03.04.2023 № 98-ФЗ (далее — Закон № 98-ФЗ), который внес изменения в порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности.
Основные изменения заключаются в том, что фактический размер среднего дневного заработка теперь нужно сравнивать с его максимальным размером, который определяется так же, как при расчете пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком.
Напомним, что максимальный размер среднего дневного заработка рассчитывается по следующей формуле (ч. 3.3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее – Закон № 255-ФЗ):
максимальный размер среднего дневного заработка = сумма предельных величин базы по страховым взносам за расчетный период / 730
Количество дней уменьшается на дни временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, а также на период освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы.
В 2023 году максимальный размер среднего дневного заработка составляет 2 736,99 руб. ((966 000 руб. + 1 032 000 руб.) / 730)).
Если фактический средний дневной заработок работника превышает максимальный размер, пособие рассчитывается исходя из максимума.
Поправки были введены для ограничения размера пособия по нетрудоспособности в случае исключения дней приостановления трудового договора или прохождения государственной гражданской службы из расчетного периода. Соответствующие правила действуют с 07.10.2022 (см. комментарий).
Пример расчета пособия до изменений, внесенных в Закон № 255-ФЗ.
Больничный лист сотрудника открыт в марте 2023 года на 8 дней. В 2022 году в течение 90 дней его трудовой договор был приостановлен, так как его призвали на военную службу по мобилизации. Заработок за 2021 год у него составляет 1 200 000 руб., а за 2022 год – 1 500 000 руб.
Согласно ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ заработок за каждый год расчетного периода учитывается в сумме, не превышающей предельный размер базы по взносам на соответствующий год. Средний заработок работника равен 1 998 000 руб. (966 000 руб. + 1 032 000 руб.).
Средний дневной заработок составляет 3 121,88 руб. (1 998 000 руб. / (730 дн. – 90 дн.)).
Пособие должно быть назначено в размере 24 975,04 руб. (3 121,88 руб. х 8 дней).
Пример расчета пособия после внесения изменений.
Используем условия предыдущего примера.
Фактический средний дневной заработок сотрудника нужно сравнить с максимальным размером среднего дневного заработка.
Следовательно, для расчета необходимо использовать максимум, установленный законом, то есть 2 736,99 руб.
Пособие в таком случае будет назначено в сумме 21 895,92 руб. (2 736,99 руб. x 8 дн.).
Изменения в Закон № 98-ФЗ вступили в силу 03.04.2023. СФР письмом от 09.03.2023 № 14-20/35261 сообщил, что если нетрудоспособность сотрудника (исполнителя), подтвержденная больничным листом, возникла до начала действия изменений, пособие по такому страховому случаю назначается по прежним правилам, то есть сравнение с максимальным средним заработком не требуется.
Не пропускайте последние новости — подпишитесь
на бесплатную рассылку сайта:
- десятки экспертов ежедневно отслеживают изменения законодательства и судебную практику;
- рассылка бесплатная, независимо от наличия договора 1С:ИТС;
- ваш e-mail не передается третьим лицам;
Как оформить больничный лист
Для оформления больничного листа необходимо обратиться в медицинское учреждение. С 1 января 2022 года все больничные листы оформляются исключительно в электронном виде, поэтому бумажную версию на руки не выдадут. Электронная копия будет отправлена работодателю и в Фонд социального страхования (ФСС).
— С 1 января 2023 года ФСС объединяется с Пенсионным фондом, и документы будут отправляться туда, — отмечает Митрофанова. — Также ваш электронный больничный лист поступает в личный кабинет работодателя.
Как получить выплату по больничному
Первые три дня болезни оплачивает работодатель, а оставшиеся дни — ФСС. Для начисления выплаты по больничному листу работодатель должен передать информацию о заработке и стаже сотрудника в ФСС.
Порядок расчета и размер пособия
На размер пособия влияют два фактора: общий стаж сотрудника и его средний дневной заработок за последние два года. Например, если сотрудник заболел в декабре 2022 года, то учитываются доходы с декабря 2020 года по ноябрь 2022 года.
если стаж менее пяти лет, работник получит 60% от среднего заработка;если стаж от пяти до восьми лет — 80%;если стаж более восьми лет — 100%.
Формула расчета пособия по больничному листу следующая: количество дней больничного × (процент по стажу / 100) × среднедневной заработок.
Что изменится в 2023 году
Стоит помнить, что не весь средний заработок выплачивается в качестве больничного: существует максимальная сумма выплат. В следующем году этот предел изменится.
— Ежегодно устанавливается верхний предел выплат. На 2023 год он составляет 2736,99 рубля в день и 84 846,69 рубля в месяц, — пояснила Митрофанова.
Таким образом, максимальная выплата за день на больничном не превысит 2737 рублей, независимо от среднего заработка.
Также с 1 января 2023 года возможность оформления больничного появится у людей, работающих по гражданско-правовому договору. Однако из-за сложности расчетов такие работники начнут получать выплаты только с 2024 года. Формально они могут претендовать на выплаты в 2023 году, если успели отработать по трудовому договору.
Сколько времени можно находиться на больничном
Срок нахождения на больничном зависит от заболевания.
— Продолжительность определяется в зависимости от болезни, — говорит эксперт. — Для продления больничного листа каждые 10 или 14 дней нужно проходить комиссию. Комиссия решает, обоснован ли такой длительный больничный. Максимальный срок больничного по нетрудоспособности — 12 месяцев (в случае онкологии). Для других заболеваний срок меньше.
При длительной болезни комиссия может решить, что нужно направить пациента на оформление инвалидности.
Что делать, если больничный не оплатили
Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно подать ему претензию. Если реакции не последует, следует обратиться в прокуратуру.
Если выплаты задержал ФСС, сначала нужно обратиться к работодателю. Иногда ФСС задерживает выплаты из-за недополученной информации от работодателя.
По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или уменьшить выплату на законных основаниях. Например, сотрудник может лишиться пособия, если получил травму в состоянии алкогольного опьянения.
Если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не станет основанием для лишения больничного, но размер выплат снизится до уровня минимальной оплаты труда.
Могут ли уволить сотрудника на больничном
Работодатель не может уволить сотрудника по собственной инициативе во время болезни, даже если уведомление о сокращении было вручено до болезни. Однако закон позволяет увольнение по желанию самого работника.
Какие еще есть нюансы
Митрофанова отметила, что больничный лист выдается только при официальном трудоустройстве по трудовому договору.
При оформлении больничного листа нужно убедиться, что реквизиты работодателя указаны верно, иначе есть риск не получить выплаты. То же самое произойдет, если реквизиты счета не актуальны.
Если человек уволился и заболел в течение 30 дней после увольнения, предыдущий работодатель оплачивает больничный лист в размере 60% от среднего заработка. Работники должны знать это право и пользоваться им, уверена юрист.
Страхование по умолчанию не охватывает самозанятых. Однако, они могут получать выплаты, оформив добровольное страхование.
Сроки выплаты пособия
Первые три дня работодатель выплачивает в соответствии с правилами по выплате заработной платы. Подробнее порядок выплаты пособия по больничному листу описан в локальном нормативно-правовом акте. Работник самостоятельно указывает способ выплаты средств в заявлении.
Начиная с четвертого дня, пособие оплачивает СФР, и выплата должна поступить сотруднику в течение десяти рабочих дней с момента поступления в фонд всех необходимых данных.
При выплате пособия также необходимо исчислить и удержать НДФЛ, независимо от причины заболевания. Страховые взносы в таком случае не начисляются.
Узнайте о специальных предложениях на продукты «1С», доступных для вас прямо сейчас
Когда работодатель оплачивает первые три дня болезни
Как упоминалось ранее, первые три дня болезни сотрудника оплачиваются работодателем. Также, если работник увольняется и у него наступает страховой случай, работодатель обязан выплатить пособие по больничному листу за первые три дня, если страховой случай произошел в течение 30 календарных дней после увольнения. Данный порядок регулируется законодательством РФ.
Первые три дня могут быть оплачены как работодателем, так и СФР в зависимости от причины нетрудоспособности:
- Стандартная ситуация — травма или болезнь сотрудника — первые три дня оплачивает работодатель;
- В других случаях, таких как больничный по уходу за ребенком или родственником, несчастный случай на производстве, протезирование или долечивание в санаторно-курортном учреждении — СФР.
Оплата больничного листа работникам по ГПХ
Работники, трудоустроенные по договорам ГПХ и выполняющие работы и услуги по авторским договорам, также получили право на оплату больничного листа. Они смогут получать пособие с 2023 года, если сумма рассчитанных взносов с их доходов составляет не менее стоимости страхового года. Это изменение вступило в силу с 1 января 2023 года.
Кроме того, льготы могут быть предоставлены авторам произведений по договорам об отчуждении исключительных прав на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведений науки, литературы, искусства.
Не имеют права на пособие по больничному листу:
- Самозанятые граждане;
- Физические лица, получающие доход по договорам купли-продажи, аренды, займа, дарения и т.д.;
- Также лица, получающие опекунские выплаты, включая выплаты по договору о приемной семье или страховые пенсии.
Эти категории граждан не входят в список застрахованных лиц или вообще не упоминаются среди застрахованных.